Am J Respir Crit Care：新方法可适当治疗睡眠呼吸困难

美国科学家月末进行时的一项科学研究辨识，一种而出名的可通气饥饿和体重的荷尔蒙，可通过喉部给泻药的方式缓解生理过程中所出有现的吞咽解决办法。科学研究执法人员表示，他们成功通过科学实验动物喉部给予泻药物，这可能有助于为患有生理吞咽困难的患者（例如生理吞咽延后性疾病）联合开发更较难使用的化学疗法。该科学研究结果发表文章在《美国吞咽与重症抚育医学杂志》网络版上。1994年首次被推测的瘦素是一种由糖类生成的荷尔蒙，主要起到于中枢神经系统的肠胃中所心，可帮助通气肠胃。约翰斯·霍普金斯大学医学院Vsevolod Y Polotsky表示：“瘦素治疗心血管疾病/诱导暴饮暴食的真实感并未在人体科学实验中所得到表明，但它对吞咽系统的起到却带来了新的治疗风险。”Polotsky的科学研究中长期是寻找治疗阻塞性生理吞咽延后的新策略，这是一种可能致命的严重疾病，影响着约30％的美国的人。心血管疾病的人的患病率极低50％。这种疾病的原因是病人在生理过程中所上吞咽道关闭，引致吞咽停止，结果造成缺氧。心血管疾病症患者也常常出有现另一种被称为心血管疾病通气欠缺性疾病的身体健康解决办法，其通常也伴随着生理吞咽延后。目在此之前对这些生理解决办法最少见的理论上治疗方法是定期佩戴短时间气道充血通气（CPAP）面罩和机器，通过机器力量降低喉咙中所的气压，维护在生理过程中所保持良好吞咽道通畅。但有的患者感觉CPAP机器比较笨重，佩戴不舒服，但会警告噪音，同时活动严格控制，因此但会转用。Polotsky时说，再加的科学研究说明了，瘦素对通气吞咽非常重要，可以成功治疗瘦素缺乏心血管疾病人体内的生理吞咽不可逆转病征。但因饮食产生心血管疾病的人体内对瘦素具选择性，将瘦素注射到它们头部时并没有人反应。Polotsky科学研究小组的研究生科学研究员Sla Berger时说：“引致瘦素选择性的一个主要原因是注射方式摄取的荷尔蒙，无法穿过血脑屏障进入能够脑细胞。”为了验证这个想法，科学研究执法人员首先对成年雄性人体内进行时了16周高脂肪饲养，使其出有现心血管疾病。由于瘦素从长时间来看但会引致体重降低，而隆胸也但会减低吞咽解决办法，为此科学研究执法人员首先评估了在产生减肥真实感在此之前，单低剂量瘦素对生理吞咽的单独影响。科学研究执法人员通过温度变化和人体内生理在此期间出有现氧气欠缺的次数测量了人体内窒息空气的量。他们在人体内脖子上安装项圈捕捉到侵入性水平，类似于在紧急护理环境中所在人手臂上用长筒测量侵入性水平。近期，只有通过喉部进行时瘦素给泻药的人体内，在生理在此期间通气量降低最少40％，过重了上吞咽道阻塞的解决办法，并使人体内出有现氧气水平欠缺的次数减低了一半以上。科学研究执法人员对喉部给泻药人体内的中枢神经系统神经元进行时了染色，推测神经元外层的瘦素受体结合有可检查到的瘦素，这反之亦然这种给泻药方法已绕开血脑屏障，将瘦素单独转运到中枢神经系统，避免出有现瘦素选择性。为了大幅度科学研究瘦素治疗的长时间代谢效应，科学研究执法人员对这些心血管疾病人体内中所的一部分，通过喉部或头部瘦素给泻药，并短时间两周。结果一直辨识，只有通过喉部进行时瘦素给泻药的人体内，才表现出有食物摄取减低和体重降低的结果。这些人体内体重降低了1克，几乎占总体重的3％；头部注射瘦素的人体内体重却出有现最少3克的降低，说明了共存瘦素选择性。Polotsky时说：“我们相信，这项科学研究是通过瘦素喉部给泻药过重生理吞咽阻碍的首例证据。我们计划大幅度科学研究通过喉部给人体内施用不同低剂量瘦素的真实感。”“能够获知通气吞咽的关键分子，并且理解如何善用这些分子治疗有数生理吞咽延后性疾病在内的疾病是一项重大成就。”美国国立环境卫生科学研究部下属国际组织心肺肝脏科学研究所国际组织生理阻碍科学研究中所心副所长Michael Twery评论时说，“这项推测为演进新的化学疗法揭示了条件。”费用也是这种化学疗法的考虑因素之一。CPAP设备的平均费用为500~3000美元。而Polotsky和Berger估计，如果喉部瘦素给泻药在临床上安全及理论上，那么它的费用可能类似于窒息生长荷尔蒙，每瓶只需25美元左右。原始出有处：Sla Berger, Huy Pho, Thomaz Fleury-Curado, et al. Intranasal Leptin Relieves Sleep Disordered Breathing in Mice with Diet Induced Obesity. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Oct 2018.