Am J Otolaryngol：慢性鼻窦炎术后不同处方的疼痛控制效果来得

在抗生素治疗法无效的持续性下，内窥镜十二指肠手练成（ESS）是治疗法慢性咽炎（CRS)的一种常见的手练成方法。在美国，每年大约有25万例ESS病患者，大多数病患者接受抗生素制剂管控练成后呼吸困难。美国咽科学学则会最近的一项追查显示，94%的眼科医生在ESS练成后则会开出某种形式的性麻醉剂。

愈加多的研究课题断定，只要病患者应用于过性麻醉剂，就有可能成型抗生素依赖。2018年，所有与抗生素有关的死亡者之中，有三分之一的数量与服食处方抗生素有关。研究课题断定，67%至92%的病患者在练成后呼吸困难减轻后有多余的抗生素。大约77%的病患者将多余的处方药，都有剂，放在未上锁的人口众多。此外，只有62%的病童正确检视了多余的抗生素。多余的抗生素是其重新分配或滥用权力的一个潜在来源，54%的滥用权力者则会从朋友或父母那里授予抗生素。一些研究课题断定， 练成后病患者授予的抗生素比他们实际能够的要多。

现在，大多数医疗机构在内窥镜十二指肠手练成后则会给予抗生素管控呼吸困难，而对练成后非抗生素的止痛精准度了解甚少。最近，来自美国的研究课题人员在《Am J Otolaryngol》上发表文章，相对了本品抗生素、本品抗生素和外用以及本品非抗生素的呼吸困难管控持续性。

研究课题相对了180名患有慢性咽炎的成年人在十二指肠手练成后的三种用药设计方案。轻微呼吸困难病患者服食阿司匹林减轻。对于之中度/重度呼吸困难，病患者应用于以下三种处方：

1）羟考酯-阿司匹林；

2）羟考酯-阿司匹林+布地文斯咽腔浸泡剂；

3）美洛昔康+阿司匹林。如果呼吸困难很难获得管控，病患者则打电话眼科医生。研究课题人员应用于描述性统计数据相对了各两组持续性。卡方检验相对了各两组的打电话持续性。直觉紧接著调整了振数据类型、合并症和手练成部位的两条线差异。

分两组持续性

结果发掘出，各两组的年岁、性别常见于、营养不良特征和手练成范围相似。美洛昔康两组之中患有呼吸困难营养不良的人较少。羟考酯队列之中患有糖尿病、行咽之中隔整形练成和咽金文缩减练成的人较少。调整了两条线差异后，以羟考酯为参照两组（n=50），发掘出美洛昔康两组（n=45）之中因呼吸困难管控不佳而打电话的比率为0.18（95%数学方法（CI）：0.05-0.6），羟考酯+布地文斯浸泡剂队列（n=85）为0.19（95% CI：0.07-0.5）。

与羟考酯两组相比，其他两组的打电话比率持续性

综上所述，美洛昔康和羟考酯+布地文斯咽腔浸泡剂在管控十二指肠手练成后的呼吸困难各个方面都比单用羟考酯更必需。

独有引自：

Jenna E Bergman ， Roy R Casiano ， Ana B Perez et al. Opiate vs non-opiate prescription medication for pain control after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. Sep 2021