中国学者JAMA发文：2008-2018年中国剖宫产赴援

2021-12-06 07:30:24 来源:

2017年JAMA上曾发表过一项中国人研究课题：2008到2014年，中国人大陆整体的剖宫产百余人增加，2014年降到了34.9%。各个邻近地区的剖宫产百余人和间隔时间变化趋势存在很大的差异性[1]。（详见：JAMA：2008-2014年中国人剖宫产百余人）。最近JAMA又刊登了最新结果[2]，评估了2008年至2018后期中国人剖宫产百余人的变化趋势，阐明了小城镇和农民邻近地区的差异性。研究课题的点对点作者为北大公共卫生学院哺育肥胖研究课题所的刘建蒙教授。研究课题数据出自于全省妇幼卫生修订本办公室的统计。研究课题按照小城镇化程度进行时了分类：特大小城镇（城区常住人口≥500万）、除此以外小城镇（城区常住人口< 500万）、农民邻近地区 [1]。2008-2018后期剖宫产百余人太大攀升2008年至2018后期，全省共有160 278 075名新生儿。剖宫产百余人从2008年的28.8%（3 788 029/13 160 634）攀升到2014年的34.9%（5 280 124/15 123 276），2018年降到了36.7%（4 997 685/13 608 933）。2008年至2018后期，剖宫产百余人的年度变化百分比（APC）为1.8（95% CI，1.2 to 2.5）。十后期的变化趋势总称3个过渡期：增长期（2007-2012年APC为4.6 [3.7 to 5.5]），平稳期（2012-2016：- 0.2 [？1.9 to 1.5]），旋即增长期（2016-2018年：3.5 [0.1 to 6.9]）（所示1）。所示1 2008-2018年中国人剖宫产百余人变化趋势三市差距迅速加大在研究课题期间，7.8%的新生儿在特大小城镇出生于，20.5%在除此以外小城镇出生于，71.7%在农民邻近地区出生于。农民邻近地区的剖宫产百余人持续低于小城镇，但三市邻近地区的变化趋势各不相同：农民邻近地区的剖宫产百余人持续增长，除此以外小城镇的剖宫产百余人无变化，特大小城镇的剖宫产百余人红褐色攀升趋势。随着间隔时间的变长，三市差距迅速加大。探讨更进一步的研究课题暗示，2008年至2014后期，中国人剖宫产百余人在攀升。本次比对标示出剖宫产百余人在2012年至2016后期趋于平稳，在2016年至2018后期又旋即攀升。一些小城镇的剖宫产百余人太大攀升，但在全省新生儿最多的农民邻近地区，剖宫产百余人却太大攀升。剖宫产百余人出现一个平稳期，可能会原因除此以外一些降低剖宫产百余人举措的出台，例如2014年至2016年的“母婴针锋相对病房”单项。后来剖宫产百余人又旋即增加，可能会原因除此以外：农民外科水平的更佳，母婴针锋相对病房单项终止，2016年全面二孩税制出台。参考文献：1.JAMA. 2017；317(1)：69-76.2.JAMA. 2020；323(1)：89-91.