老年股骨颈骨折:骨水泥型假体不断改进

2022-01-24 05:45:14 来源:
分享:

目前为止治疗法重新排列普遍性股头骨颈头脱臼首选肌腱置换(THA)妖术。半肌腱置换妖术(HA,Hemiarthroplasty) 是一种能明显优化肌腱特普遍性和缓解痉挛的妖术式,较难对肌腱特普遍性要求不高的青年人病变。正因如此肌腱置换妖术优化肌腱特普遍性更加明显,但是妖术当中肾衰竭多、花费大、动手妖术短时间较宽,更加较难对肌腱特普遍性要求高的年轻病变。

一直以来头骨科医生们做 THA 时习惯于用头骨砂石相同股头骨角化,文献资料路透社用头骨砂石就会增加病变癫痫事件的死亡率。 2010 年循证图表库路透社头骨砂石角化 THA 妖术后一年痉挛更加少、肌腱活动更加好,且癌症和平皆寿命无相异。这项研究工作四组转用的肌腱角化为老式,着力对目前为止广泛应用的新型肌腱角化加以审核。

瑞典的 C. Inngul 博士等透过了一项实用价值随机结果表明相符合临床实验研究工作,结果发表在 BJJl 上,定时用到头骨砂石肌腱置换妖术治疗法青年人人重新排列普遍性股头骨颈头脱臼在妖术当中癌症、妖术后痉挛、妖术后肌腱特普遍性优化方面皆要强非头骨砂石。

研究工作纳入了 2009 年 10 月底到 2013 年 4 月底间,因较差能量心理因素导致的急普遍性重新排列普遍性股头骨颈重新排列头脱臼住院治疗法的青年人病变,纳入标准最主要岁数极小 65 岁、伤及至入院短时间不超过 48 h、没有酒精或药物滥用等,分为头骨砂石四组和非头骨砂石四组(乙基磷灰石涂层)。

岁数为 65~79 岁的病变,头骨砂石 THA 或非头骨砂石 THA 治疗法,岁数极小 80 岁的病变用到头骨砂石 HA 或非头骨砂石 HA 治疗法。头骨砂石四组股头骨角化:史赛克日本公司 Exeter 股头骨角化,HA 四组:正因如此的股头骨头,THA 四组:强生日本公司的 32 MM 股头骨头和高交联硬质钢制。非头骨砂石四组股头骨角化:莫美日本公司的乙基磷灰石沾股头主干,其余角化与头骨砂石四组完正因如此相同。

所有动手妖术皆由一个对于头骨砂石和非头骨砂石肌腱置换妖术都有丰富经验的眼科医生来完成;动手妖术皆是侧卧位;动手妖术入路皆选择直接侧边入路;皆转用脊髓;所有的治疗皆转用预防普遍性抗生素治疗法(妖术前 30~60 分钟,妖术后 3 小时,妖术后 6 小时皆静脉用到 2 g 氯唑西林;从动手妖术后的晚上开始至妖术后 30 天,所有的治疗皆用到较差原子小原子(4500 个的国际计量的门楼扎小原子);要求所有治疗在妖术后尽早的脚部(在可以受不了的范围内)。

主要评价衡量最主要妖术后肌腱分数、身体头颅骨特普遍性自评问卷调查(SMFA:最主要特普遍性障碍指标和困扰指标)、欧洲五维健康加权分数(EQ-5D)和外科结果(最主要头骨盆平片和肌腱正侧位片),妖术前股头骨转用 Dorr 国际标准分为 A、B、C 型;妖术后的原发普遍性头骨化转用 Brooker 等所述的方法国际标准;HA 四组病变的髋臼磨损转用 Baker 等所述的管理系统国际标准),皆在妖术后 4 月底和 12 月底时透过图表收集。

研究工作共纳入 141 唯病变,其当中 67 唯拒绝接受头骨砂石肌腱置换妖术,74 唯用到非头骨砂石。三四组的平皆寿命无明显相异。头骨砂石四组的肌腱分数在妖术后 4 月底较非头骨砂石四组更加高,妖术后 12 月底三四组的相异无统计学意义。头骨砂石四组的 SMFA 当中的特普遍性障碍指标在妖术后 4 月底、12 月底更加好,困扰指标在妖术后 12 月底更加好。头骨砂石四组的治疗欧洲五维加权分数皆要强非头骨砂石四组。

综上,笔记相信用到非头骨砂石角化治疗法青年人病变重新排列普遍性股头骨颈头脱臼,与头骨砂石角化远比,没有减少动手妖术短时间或减少妖术当中肾衰竭等占优,但是妖术当中癌症的死亡率更加高、妖术后肌腱特普遍性更加差。所以,不举荐用到非头骨砂石肌腱置换妖术治疗法青年人病变重新排列普遍性股头骨颈头脱臼。

查看编码方式接收者

撰稿人: 刘芳

分享:
365整形网 整形医院哪家好 五官整容整形 整形医院咨询 整形知识 整形医生 美容整形 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院 出售公众号网站 出售快手网 出售小红书网站