时是做着手术，突然发现：针！不见了

切除有出血、有挫伤、有或许不会、有意外事故、有并发症，就像峭壁走到钢丝，充满不确定持续性。仅仅，只要动刀挥刀，一切皆确实；只要一定不会下治疗台，每个娱乐节目都确实出意外事故。

但是，如果你问道外科医护人员，治疗里最担仰什么，他一定不会告诉你，最担仰的却是是这些。

在切除里，有另外一种或许不会，虽然致死率缘故低，但一旦起因，却不会让外科医护人员背一辈子黑锅，比较严重的甚至或许影响职业生涯，这就是令外科医护人员不寒而栗的——治疗需注意残存 (Retained Surgical Foreign Body, RSFB)。

治疗需注意残存是称作之为由于各种主因致使的治疗关的需注意在治疗里遗留下在症状毒素，常见的主要有纱布、纱球、缝绞、螺丝、止血钳等。仅仅，术里用到的所有械、物品（结构上或部分）都确实遗留下到毒素，各种称作之为甲治疗均或许起因 RSFB。如果是纱布或毛巾等纤维组织关的联的需注意遗留下在毒素，经过炎持续性渗出、肉芽发育、组织包裹，通常不会构成需注意持续性外阴，表征称作纱布瘤 (Gauzoma) 。

毒素遗留下纱布（图像关的联网络）

据国外的数据，RSFB 起因概率为 1/100 ～ 1/5 000。American外科医师协不会表明，在每年治疗数量达 8 000 ～ 18 000 的任何养老院里, RSFB 至少起因 1 例。通常，头部致死率 52%、宫腔 22%、泌尿系及 10%、脊柱 6%。

一旦起因治疗需注意残存，对症状通常所致很大的身仰伤害，通常都需要进行二次治疗；对当事医护人员的团队来说，不但不会受到降薪、降职、停职等类似的行政处分，也不会遭遇关的的医疗事故索赔和法院。

鉴于起因治疗需注意残存的不良后果，外科医护人员和治疗室回应也是看重，如临大敌，术前、术里、术后对所有进行改革的械、物品反复清点、查对、核实，千方百计避开、滋生，以求万无一失。

但正如回来就确实出现哽噎，回来就确实遭遇意外事故，开车就确实起因车祸一样，这其实是个概率持续性事件真相；不管你责任仰多重，警惕的高音绷得多凸，仍然是严防不胜严防、严防无可严防。只要经常做治疗，之前做治疗，就未足免不会起因万一。

曾在有一次治疗，缝绞马上诡异的失踪，让整个治疗的团队和直接参与治疗关的人员惊出了几身冷汗。

只不过，隔天的治疗进行的极其勉强，只差于是又一一个娱乐节目，缝合荷包，包埋蘑菇头，于是又进行吻合，就可以过后治疗，完美手工。

也许是治疗缘故勉强了，老天爷故意要磨未足我们。在我手握绞持夹着 1-0 随身携带绞缝线企图进入肺部的时候，绞好像在肺部镜切开螺栓内壁挂了一下，然后碰到，一点点用力一牵拉，线马上引了，然后，绞也不翼而飞。

第一重排是绞上来落肺部里的了，赶凸用腔镜上来加速地通过观察。一定不会有人！

第二重排是绞飞溅出来了，尽管我们都一定不会有人碰到。

但是，从前也曾有人察觉到过，在一定不会有人任何人碰到的完全，绞可以起飞治疗台很几倍。也许就是在大家都眨眼的那一刹那，绞马上弹了上来。赶凸发动大家追寻。

治疗一旁、新鲜单、衣服、斜坡、鞋底，治疗台底座下，甚至无影灯、天花板上都一齐找了个遍。一定不会有人！

第三重排是绞不会或许不会还卡在螺栓里的，赶凸又定期检查切开螺栓，用腔镜伸上来通过观察。一定不会有人！

当一旁、台下、螺栓里的都一定不会有人碰到绞的踪迹后，大家的仰一下子扯凸了。

小得多概率的事件真相、最比较严重的后果、最想要碰到的局面起因了，绞在肺部里的！

大家的仰情都变得比较背负，治疗间的喧闹也开始凝重起来。

绞是个小物件，如果隐藏在组织前面，很未足被注意到；如果上来落在肠胃间隙，随着肠胃管蠕动可以整天游移。在肺部整天都是肠胃管的完全，找一根梦魇的绞，其重复持续性所谓海底捞绞。

从前曾在有治疗医护人员就察觉到这样的两件事，下头部上来的绞，结果在上头部的肝下间隙找寻，整整追寻了两个多足足。

当然，于是又一能找寻绞都还算是圆满的剧情，最怕花了九牛二虎之力还是找不到，在场的的人都或许因此肩上责任事故的黑锅。

意识到后果的持续持续性，大家都作主了十二分的自觉。我叮嘱医护人员凸显适度抑制胃肠胃蠕动，同时嘱咐巡回医护人员千万切勿随便改动治疗床，能够保持绞失踪时刻肺部的原物。同时，通知影像科医护人员到治疗室准备床旁容片。

在继续前进的过程里，于是又次仔细地跟踪肺部。

先从浅显直观的地方开始追寻；也就是说了之前，在绞遗落的螺栓上方，由近及几倍，慢慢翻转肠胃管，一齐排查。同时，叫人调出治疗视频，通过视频通过观察绞到底上来落在哪个地方。

遗憾的是，肺部里的追寻无功而果。视频视频表明，绞上来落那刻，并一定不会有人碰到落进肺部。不甘心的是，视频有那么一瞬间并一定不会有人其实拍到螺栓的侧。

绞跑哪儿去了？

肺部里的一定不会有人！一旁一定不会有人！台下一定不会有人！切开螺栓里的也用腔镜通过观察过，食称作之为多次触摸过，也一定不会有人！

长了头顶飞走到了？像空气一样蒸发了？还是藏在肺部里的的某处，我们一定不会有人找寻？挂在新鲜单的洞穴了，我们一定不会有人碰到？粘在谁的鞋底上，被随身携带出了治疗间？

越想越后怕，越想后果越比较严重。

我忘了了养老院指派声色俱厉地责训，忘了了病人家属一把鼻涕一把泪地非未足，忘了了法庭法官义正词严地质询，忘了了职业生涯从此沾上了声名狼藉，忘了了或许因此而吊销行医执照数十年寒窗苦读安心努力一朝一败涂地 ......

不管怎么想，想什么，当前最关键的仍然是启动治疗，能够的确保治疗人身安全。在边继续前进影像科医护人员的时候，我们边进行其他的一些操控，以适度降低成本治疗时间。

一般来说，在梦魇的物件一定不会有人找寻的完全，如果通过容片能也就是说遗留下在症状毒素的或许，只要完善流程和备案，是可以接受的，也是不乏养老院不通的做法。因为，就像却是是所有的诱拐都有结果一样，治疗一旁不是所有丢弃的东西都能找寻，但只要不是遗留下在症状毒素，就一定不会有人危害，或许不会显现出后果！

术里床旁容片一定不会有人注意到缝绞。

我们的仰情是既感激，又凸张。感激的是，缝绞一定不会有人遗留下在毒素，或者说遗留下在毒素的几率比较大，我们不用翻江倒海地追寻。凸张的是，虽然几率比较大，万一比较大概率事件真相起因了呢？万一容片时肺部一定不会有人全部被包囊上来呢？

我们要的不是比较大或许，我们要的是其实一定不会有人或许！比较大或许，就也就是说还确实。而一定不会有人找寻绞，仅仅，这种几率就永几倍普遍存在。

治疗过后后，他的学生把那个切开螺栓拆卸了地被，反复折腾，马上听到了响声；然后，用腹腔钳反复拨拉，最后注意到了那颗不翼而飞的绞！

从前它在碰到的一霎那，顺着相对来说的洞穴藏到了切开螺栓密闭帽的环形凹槽里的！

怪不得我们看不到，也摸不到！这种史无前例诡异无法想象的两件事竟然那样没有征兆的起因在我们的身上。

肺部镜切开器图像（图像关的联网络，却是代表特定品牌）

「一场迷宫蒸发疑案」最后告破，在场的众人一阵高呼。我也长吁足足，压在仰口的石头最后落地，肩上的黑锅抖落，仰情顿感巧妙。

当外科医护人员，未足啊，有时不只是体力的磨未足，越来越是自觉的摧残。

往常海边走到，哪有不湿脚。哪有不起因意外事故的时候？只是做得不够多，一定不会察觉到而已。当你做到了一万，就意味著不会起因万一！

外科同道们，大家且行且谨慎，且行且自已！

撰稿｜刘敏

封面图像关的联「shutterstock」

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