近端远端骨折掌侧钢板固定术后旋前方肌的完整性及其修复术的成功率

对于桡骨启动时扭伤的疗法疗法，以外多有别于掌侧入路支架分开。然而，支架分开进行后未几正前方乳头确实重建以及有别于重建妖术者其诊断缺点如何，以外尚为不说明。近日，旧金山马萨诸塞大学医学中所心神经外科Carrie R. Swigart, MD等通过一项诊断病同上捕捉到分析，前瞻性考察了桡骨启动时扭伤掌侧支架分开未几正前方乳头的原始性，并分析了未几正前方乳头有所不同受损层面与其重建疗法败北相互间的相关性。他们的分析论文发表于近来出版的J Hand Surg上，该分析的证据级别为疗法性分析II级。

2007年1年初至2009年4年初间给与掌侧支架分开的50同上桡骨启动时扭伤病同上划入分析。疗法由两位高年资神经外科医生进行。所有50同上高血压中所，共有24同上高血压进行最终的诊断及影像学随访，高血压给与疗法时的中年人为53岁，其中所成年人17同上，男性7同上；20同上高血压为关节内扭伤；20同上为昏倒后伸直M-受损，另4同上扭伤暴发车祸。

表1.分析人群的扭伤AO分M-

分析者将妖术中所的未几正前方乳头受损划分三M-，1M-为未几正前方乳头原始，无相对来说可见的乳头肉受损；2M-为经乳头肉一个平面的外侧撕裂；3M-为多平面乳头肉受损，常累及外乳头肉的骨性附着点。该分析中所，IM-受损7同上，2M-受损11同上，3M-受损2同上。

妖术中所说明未几正前方乳头受损类别后，沿其启动时桡侧锯齿状锐性薄片，保留外桡侧锯齿状，细密剥离，掀起，尽量保持稳定整块乳头肉的原始性。显露扭伤断端，扭伤复位进行后置入支架、箍。便，有别于2-0或3-0乙交酯/丙交酯共聚物缝合该线（Polysorb Covidien公司，斯坦利）将薄片之未几正前方乳头锯齿状间歇“8字”缝合，第一肩坐落未几正前方乳头中所央，另有两肩坐落桡、尺侧锯齿状。在未几正前方乳头缝合后的启动时外侧两侧以及纵向外侧锯齿状防止金属风湿吊4枚作为标记物（绘出1）。妖术中所折射捕捉到标志物方位很差。妖术后腕关节吊板或石膏分开。

绘出1.未几正前方乳头的薄片及重建示意绘出。妖术中所L形薄片未几正前方乳头，缝合后放置标记物。

绘出2.X该线片标明风湿吊放置方位。

妖术后2、6周及3个年初拍摄X该线片，通过测定风湿吊相互间的一段距离评估未几正前方乳头的重建缺点。最终测定结果显示，妖术后3个年初，所有24同上高血压中所1同上(4%)出现重建败北。在腕关节屈伸，未几转社会活动以及握力总体，有所不同未几正前方乳头受损类别相互间无显著差别。根据该原始数据结果，作者认为，桡骨启动时扭伤掌侧支架分开妖术后的未几正前方乳头重建疗法完全是耐用的，乳头肉愈合过程中所所经受的力量主要来自于桡骨启动时外。未几正前方乳头受损类别与其重建疗法败北无关。

表2.X该线测定原始数据汇总

表3.社会活动度及握力原始数据汇总

Assessment of Pronator Quadratus Repair Integrity Following Volar Plate Fixation for Distal Radius Fractures: A Prospective Clinical Cohort Study

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