小叶页岩结节是由小叶囊游离细胞膜引起的指甲良性，发病率极低，常见于儿童及青少年，好发口腔为胸部、颈部、上肢，拉开序幕子宫非常罕见。印度的 Kapoor 语言学家等于 2018 年第 3 期的 J Clin Ultrasound 报道了 1 例男性子宫小叶页岩结节，并对该流感的钼靶、激光及法医学基本特征进行了归纳。
患者男，48 岁，近 3 个同年来注意到左乳一渐渐增大的众所周知囊肿。查体：左乳内下向外认清一小的、质韧包块，很薄指甲已为异常。子宫其他口腔及臀部查体已为明确异常。 X 终点站艺术创作（示意图 1）注意到左乳内下向外一卵圆形的边缘清晰的均匀分布鳞状，邻近可见致密，无相关的结构变形、指甲略为、回缩或臀部肿瘤肿大。
示意图 1 侧斜位（A）和头尾位（B）双侧子宫 X 终点站艺术创作谨左乳内下向外一边缘清晰、卵圆形、均匀分布鳞状，鳞状远处可见致密，无骨化、指甲略为、回缩、臀部肿瘤肿大
子宫激光健康检查注意到左乳乳致密旁 6-7 点处皮下组织一边界清晰的卵圆形极低Echo实性鳞状，大小为 1.0 cm × 0.8 cm，后方可见声影（示意图 2A），CDFI 谨鳞状远处少量血流分布（示意图 2B）。根据外科基本特征，该鳞状分为 BI-RADS 4a 级（极低度怀疑恶性）。鉴别确诊包括骨骼肌白血病、小叶页岩结节和子宫肿瘤。
示意图 2. 二维激光（A）和彩色多普勒（B）示意图像谨边界清晰的卵圆形极低Echo实性鳞状，喜后方声影（箭头），CDFI 谨鳞状远处少量血流信号
细针抽吸细胞膜学健康检查注意到在钙沉积游离内可见有核鳞状细胞膜、基底样细胞膜、影细胞膜和异物巨细胞膜，确诊为小叶页岩结节。手术切除后组织法医学证实为小叶页岩结节。
作者指出，小叶页岩结节是由小叶囊游离细胞膜引起的指甲良性，也称骨化黏膜结节，好发口腔为胸部、颈部和上肢，面部为比较好发口腔。子宫小叶页岩结节非常罕见，多数流感易被误诊为子宫，病变起源于乳致密远处小叶囊，或许为反复指甲伤疤引起炎症反应，最后导致小叶发游离过度生长。
临床上，患者展现出为不椭圆的、可认清的、生长缓慢、众所周知、质韧囊肿，大小为 0.3 cm～3 cm。囊肿很薄指甲可出现红蓝变色和溃疡。子宫 X 终点站艺术创作里面，小叶页岩结节常展现出为浅表的值得注意囊肿，内含粗糙、多形性骨化，无指甲略为、回缩或臀部肿瘤肿大。激光上，小叶页岩结节可展现出为边界清晰的卵圆形鳞状，内可见散在高Echo灶喜后方声影，CDFI 可见鳞状邻近少量血管。
子宫小叶页岩结节的外科鉴别确诊包括表皮包涵囊肿、骨骼肌白血病和穿孔肿瘤。表皮包涵囊肿彩色多普勒激光健康检查无血供，骨骼肌白血病呈分心形，一般而言无骨化，而穿孔肿瘤一般而言边缘不规则，彩色多普勒激光可见里面等血供。
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主编： 刘德泉相关新闻
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