磁共振成像(MRI)对得出结论新的辅助系统疗法(NST)的病变完全减轻(pCR)的能力在不同生物亚型中有所不同。本研究成果旨在确定III期BrighTNess飞行测试初始疗法后的MRI结果与三特征性癌症(TNBC)病症pCR的相关性。
获取519例II-III期TNBC病症在两条线和疗法中后期的外科和病变反应会数据,这些病症按照协议顺利完成了NST。MRI完全减轻(mCR)表述为所有靶发炎的消失,MRI部分减轻(mPR)为最大高约变小≥50%。
总的来说,116名病症(22%)表现出mCR,而166名(32%)有mPR,237名(46%)有稳定/进展病症(SD/PD)。疗法中后期MRI对pCR的乙型肝炎假设(PPV)、特征性假设和总体准确率分别为78%、56%和61%;准确率在gBRCA甲基化携带者和非携带者之间无显著差异(52% vs 63%,p = 0.10)。与SD/PD病症相对于,mPR或mCR的病症在手术时发生pCR的可能高3.35倍(95% CI 2.07-5.41)。完毕疗法后,NST期间MRI反应会与保乳手术资格显著相关(mCR为93.1% vs. SD/PD为81.6%,P
总之,在BrighTNess飞行测试中,疗法中后期MRI的完全减轻在TNBC完毕NST后显示pCR的PPV为78%。然而,相当一部分mPR或SD/PD病症也借助了pCR。
原始说是:
Mehra Golshan, Stephanie M Wong, et al., Early assessment with magnetic resonance imaging for prediction of pathologic response to neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer: Results from the phase III BrighTNess trial. Eur J Surg Oncol. 2020 Feb;46(2):223-228. doi: 10.1016/j.ejso.2019.10.002.
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